Curative resection in potentially resectable tumours of the gallbladder

Primer Autor
de Aretxabala, Xabier
Co-autores
Roa, IS
Burgos, LA
Araya, JC
Villaseca, MA
Silva, JA
Título
Curative resection in potentially resectable tumours of the gallbladder
Editorial
SCANDINAVIAN UNIVERSITY PRESS
Revista
EUROPEAN JOURNAL OF SURGERY
Lenguaje
en
Resumen
Objective: To study the value of surgical treatment in patients with potentially resectable gallbladder cancer. Design: Prospective non-randomised study. Setting: University hospital, Chile. Subjects: 109 Patients with gallbladder cancers, most of which were detected in the cholecystectomy specimen. Interventions: 53 Patients underwent reoperation with the aim of doing a lymphadenectomy and resecting the gallbladder bed. Main outcome measures: Morbidity and short and long term mortality Results: Residual tumour after cholecystectomy was mainly observed in patients with serosal and adipose tissue infiltration. Lymph nodes and liver invasion were associated with recurrence. Survival analysis was focused on the group with subserosal infiltration because it is the largest subgroup in this study and prognosis is intermediate. Patients who underwent curative resection had a significantly better survival than those treated by simple cholecystectomy (p = 0.005). Conclusions: Extended cholecystectomy improved the prognosis of patients whose cancers were restricted to the subserosal layer. Additional treatments are necessary to improve the results obtained with operation alone.#Objetivo: Estudiar el valor del tratamiento quirúrgico en pacientes con cáncer de vesícula biliar potencialmente resecable. Diseño: Estudio prospectivo no aleatorizado. Ámbito: Hospital universitario, Chile. Sujetos: 109 pacientes con cáncer de vesícula biliar, la mayoría detectado en la pieza de colecistectomía. Intervenciones: 53 pacientes se sometieron a reintervención con el objetivo de realizar una linfadenectomía y resecar el lecho vesicular. Principales medidas de resultado: Morbilidad y mortalidad a corto y largo plazo. Resultados: El tumor residual después de la colecistectomía se observó principalmente en pacientes con infiltración serosa y de tejido adiposo. La invasión de ganglios linfáticos y hígado se asoció con la recurrencia. El análisis de supervivencia se centró en el grupo con infiltración subserosa porque es el subgrupo más grande en este estudio y el pronóstico es intermedio. Los pacientes que se sometieron a resección curativa tuvieron una supervivencia significativamente mejor que aquellos tratados con colecistectomía simple (p = 0,005). Conclusiones: La colecistectomía extendida mejoró el pronóstico de los pacientes cuyos cánceres se limitaban a la capa subserosa. Se necesitan tratamientos adicionales para mejorar los resultados obtenidos con la cirugía sola.
Tipo de Recurso
artículo original
Palabras Claves
gallbladder neoplasms
radiotherapy
recurrence lymphatic metastasis
lymph node excision
prognosis
laparoscopic cholecystectomy
unapparent carcinoma
second look operation
Neoplasias de la vesícula biliar
radioterapia
metástasis linfática recurrente
extirpación de ganglios linfáticos
pronóstico
colecistectomía laparoscópica
carcinoma no aparente
segunda intervención quirúrgica
Materias
gallbladder neoplasms
radiotherapy
recurrence lymphatic metastasis
lymph node excision
prognosis
laparoscopic cholecystectomy
unapparent carcinoma
second look operation
Neoplasias de la vesícula biliar
radioterapia
metástasis linfática recurrente
extirpación de ganglios linfáticos
pronóstico
colecistectomía laparoscópica
carcinoma no aparente
segunda intervención quirúrgica
SURGICAL-TREATMENT
BILIARY-TRACT
LAPAROSCOPIC CHOLECYSTECTOMY
PRIMARY-CARCINOMA
CANCER
PANCREAS
CHILE
METASTASES
DISEASE
AREA
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO
VÍAS BILIARES
COLECISTECTOMÍA LAPAROSCÓPICA
CARCINOMA PRIMARIO
CÁNCER
PÁNCREAS
CHILE
METÁSTASIS
ENFERMEDAD
ÁREA
Disciplinas de la OCDE
Cirugía
Gastroenterología y Hepatología
Oncología
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Version publicada
Título de la cita (Recomendado-único)
Curative resection in potentially resectable tumours of the gallbladder
Revista/Libro
EUROPEAN JOURNAL OF SURGERY
Tipo de ruta
no disponible
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metadata
Derechos de acceso
metadata
Idioma
en
Identificador del recurso (Mandatado-único)
artículo original
Editorial
SCANDINAVIAN UNIVERSITY PRESS
ISSN
1102-4151
Página de inicio (Recomendado-único)
419
Página final (Recomendado-único)
426
Categoría WOS
Surgery
Id de Web of Science
WOS:A1997XF01000004
Colecciones
Colección Publicaciones Científicas
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