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GALLBLADDER CANCER IN CHILE - A REPORT ON 54 POTENTIALLY RESECTABLE TUMORS

Primer Autor	DE ARETXABALA, Xabier
Co-autores	ROA, I BURGOS, L ARAYA, JC FONSECA, L WISTUBA, I FLORES, P
Título	GALLBLADDER CANCER IN CHILE - A REPORT ON 54 POTENTIALLY RESECTABLE TUMORS
Editorial	WILEY-LISS
Revista	CANCER
Lenguaje	en
Resumen	Fifty-four patients with potentially resectable gallbladder tumors, chosen from 205 cases diagnosed at the Pathologic Unit of the authors' institution, were included in a prospective protocol of management. Of the potentially resectable tumors, only four were indicated before cholecystectomy (7.4%). Inconspicuous tumors were frequently observed, explaining in part the poor results of ultrasonogram for diagnosis. Poorly differentiated tumors were related to a greater rate of metastasis and shorter survival. Likewise, younger patients were associated with a worse prognosis. Patients with tumor confined to the mucosal layer were followed-up only during their postoperative courses. Patients with tumor involvement of the subserosa or muscular layer were offered treatment of a second operation, which included a lymphadenectomy and a liver wedge resection. For patients with serosal involvement, a more aggressive approach was proposed. Metastatic lymph node involvement was found in 9 of the 25 (36%) patients in whom dissection was performed. However, tumor invasion of the liver was seen in 10 of the 24 (41.6%) patients who underwent a liver resection. Patients who had a curative resection had a significantly longer survival in comparison with those who had a palliative resection or simple cholecystectomy.#Cincuenta y cuatro pacientes con tumores de vesícula biliar potencialmente resecables, seleccionados de entre 205 casos diagnosticados en la Unidad de Patología de la institución de los autores, fueron incluidos en un protocolo de manejo prospectivo. De los tumores potencialmente resecables, solo cuatro fueron indicados antes de la colecistectomía (7,4%). Se observaron con frecuencia tumores poco visibles, lo que explica en parte los malos resultados de la ecografía para el diagnóstico. Los tumores poco diferenciados se relacionaron con una mayor tasa de metástasis y una menor supervivencia. Asimismo, los pacientes más jóvenes se asociaron con un peor pronóstico. Los pacientes con tumores confinados a la capa mucosa fueron seguidos solo durante su curso postoperatorio. A los pacientes con afectación tumoral de la subserosa o la capa muscular se les ofreció tratamiento de una segunda operación, que incluyó una linfadenectomía y una resección hepática en cuña. Para los pacientes con afectación serosa, se propuso un enfoque más agresivo. Se encontró afectación ganglionar metastásica en 9 de los 25 (36%) pacientes en los que se realizó disección. Sin embargo, se observó invasión tumoral del hígado en 10 de los 24 pacientes (41,6%) que se sometieron a una resección hepática. Los pacientes que se sometieron a una resección curativa tuvieron una supervivencia significativamente mayor en comparación con aquellos que se sometieron a una resección paliativa o una colecistectomía simple.
Tipo de Recurso	artículo original
doi	10.1002/1097-0142(19920101)69:1<60::AID-CNCR2820690112>3.0.CO;2-N
Palabras Claves	HEPATOBILIARY CANCER BILIARY-TRACT CARCINOMA SURVIVAL DISEASE CÁNCER HEPATOBILIARIO VÍAS BILIARES CARCINOMA SUPERVIVENCIA ENFERMEDAD
Ubicación del archivo	http://dx.doi.org/10.1002/1097-0142(19920101)69:1<60::AID-CNCR2820690112>3.0.CO 2-N
Materias	HEPATOBILIARY CANCER BILIARY-TRACT CARCINOMA SURVIVAL DISEASE CÁNCER HEPATOBILIARIO VÍAS BILIARES CARCINOMA SUPERVIVENCIA ENFERMEDAD
Disciplinas de la OCDE	Cirugía Gastroenterología y Hepatología Oncología
Versión del recurso (Recomendado-único)	Version publicada
Título de la cita (Recomendado-único)	GALLBLADDER CANCER IN CHILE - A REPORT ON 54 POTENTIALLY RESECTABLE TUMORS
Revista/Libro	CANCER
Tipo de ruta	suscripción
Access Rights	acceso abierto
Derechos de acceso	acceso abierto
Idioma	en
Identificador del recurso (Mandatado-único)	artículo original
Editorial	WILEY-LISS
ISSN	0008-543X
Página de inicio (Recomendado-único)	60
Página final (Recomendado-único)	65
Categoría WOS	Oncology
Id de Web of Science	WOS:A1992GW42800011