Repositorio
Institucional

Manterola, C

Fernández, O

Muñoz, S

Vial, M

Losada, H

Carrasco, R

Bello, N

Barroso, M

Laparoscopic pericystectomy for liver hydatid cysts - Description of results observed during a long follow-up period

SPRINGER

SURGICAL ENDOSCOPY AND OTHER INTERVENTIONAL TECHNIQUES

en

Background: The laparoscopic approach for managing of liver echinococcosis is a controversial issue because of scarce experience worldwide. The aim of this report is to describe the technical details of our laparoscopic method and present our results. Methods: Consecutive cases of liver echinococcosis managed by laparoscopic surgery are reported. Thoracic x-ray and abdominal ultrasound had been performed previously. The following aspects were considered as selection criteria: unique cyst located in segments III, IV, V. VI, and VIII

diameter less than 7 cm: and no evidence of infection or calcification. An evacuating puncture was performed, germinative membrane removed, and pericystectomy performed, which extirpated the pericystic structure with the surrounding liver parenchyma. Specimens were removed in a plastic bag through one of the ports. Surgical morbidity, hospital stay, time until return to work, and evidences of hydatid recurrence were measured. Results: Surgery was performed on eight patients (5 women and 3 men) with a mean age of 44.9 years (range, 22-83 years) who had a liver hydatid cyst with a mean diameter of 6.6 cm (range, 5-7 cm). During a mean follow-up period of 30 months (range, 23-44 months), no morbidity or hydatid recurrence were verified. Hospital stay was 2 days in all cases, and return to work was within 15 days. Conclusions: This laparoscopic technique. applied with selective criteria, can be a useful alternative for treating patients with liver hydatidosis because its results are comparable with those for open surgery studies involving similar follow-up time.

Antecedentes: El abordaje laparoscópico para el tratamiento de la equinococosis hepática es un tema controvertido debido a la escasa experiencia mundial. El objetivo de este informe es describir los detalles técnicos de nuestro método laparoscópico y presentar nuestros resultados. Métodos: Se informan casos consecutivos de equinococosis hepática tratados mediante cirugía laparoscópica. Se habían realizado previamente radiografías torácicas y ecografías abdominales. Se consideraron los siguientes aspectos como criterios de selección: quiste único ubicado en los segmentos III, IV, V, VI y VIII

diámetro menor de 7 cm

y ausencia de evidencia de infección o calcificación. Se realizó una punción de evacuación, se retiró la membrana germinativa y se realizó una pericistectomía, que extirpó la estructura pericística con el parénquima hepático circundante. Las muestras se extrajeron en una bolsa de plástico a través de uno de los puertos. Se midieron la morbilidad quirúrgica, la estancia hospitalaria, el tiempo hasta el regreso al trabajo y las evidencias de recurrencia hidatídica. Resultados: Se realizó cirugía a ocho pacientes (5 mujeres y 3 hombres) con una edad media de 44,9 años (rango, 22-83 años) que presentaban un quiste hidatídico hepático con un diámetro medio de 6,6 cm (rango, 5-7 cm). Durante un periodo de seguimiento medio de 30 meses (rango, 23-44 meses), no se verificó morbilidad ni recurrencia de la hidatidosis. La estancia hospitalaria fue de 2 días en todos los casos, y el regreso al trabajo se produjo en un plazo de 15 días. Conclusiones: Esta técnica laparoscópica, aplicada con criterios selectivos, puede ser una alternativa útil para el tratamiento de pacientes con hidatidosis hepática, ya que sus resultados son comparables a los de estudios de cirugía abierta con un tiempo de seguimiento similar.

artículo original

10.1007/s00464-001-8125-7

PDF

EXPERIENCIA

CIRUGÍA

EXPERIENCE

SURGERY

equinococosis

quiste hidatídico hepático

hidatidosis hepática

cirugía laparoscópica

equinococcosis

liver hydatid cyst

liver hydatidosis

laparoscopic surgery

Surgery

EXPERIENCIA

CIRUGÍA

EXPERIENCE

SURGERY

equinococosis

quiste hidatídico hepático

hidatidosis hepática

cirugía laparoscópica

equinococcosis

liver hydatid cyst

liver hydatidosis

laparoscopic surgery

Cirugía

Otros Temas de Medicina Clínica

Medicina General e Interna

version publicada

hibrida

restringido

restringido

WOS:000174894800031

Laparoscopic pericystectomy for liver hydatid cysts - Description of results observed during a long follow-up period

artículo original

SPRINGER

Surgery

Cirugía

en

0930-2794

SURGICAL ENDOSCOPY AND OTHER INTERVENTIONAL TECHNIQUES

PMID:11928040

521

524

PDF