Repositorio UFRO · Omeka S

Pólipos y adenomas de la vesícula biliar: consideraciones clínico-patológicas

Primer Autor	Roa, I
Co-autores	de Aretxabala, X Morgan, R Molina, R Araya, JC Roa, J Ibacahe, G
Título	Pólipos y adenomas de la vesícula biliar: consideraciones clínico-patológicas
Alternative Title	Clinicopathological features of gallbladder polyps and adenomas
Editorial	SOC MEDICA SANTIAGO
Revista	REVISTA MEDICA DE CHILE
Lenguaje	es
Resumen	Background: Chile has a high frequency of gallbladder cancer. Polyps are common lesions of gallbladder mucosa but there is little information about their morphological features. Aim: To report the clinical and pathological features of 219 gallbladder polyps. Material and methods: Cholecystectomies samples in which a polypoid lesion was diagnosed microscopically. In all cases, complete clinical information and digitalized images of F the complete surgical specimens was reviewed. Results: In 61 period of 10 years, 21.412 gallbladders were processed. Among these, 884 carcinomas were, diagnosed and in 219 cases (1016) a polyp was found. One bundled and eighty three patients were females (mean age 49.3 years) and 36 males (mean age 53.4 years). The preoperative diagnosis of gallbladder polyp was done only in 26 cases (12%). Eighty five percent of polyps were non-neoplastic (metaplastic in 32%, cholesterol in 29%, hyperplastic in 22% and inflammatory in 2%). The remaining 15% were adenomas. Seventy five percent of non-neoplastic polyps were located in the proximal half of the gallbladder and 88% of adenomas in the distal half. Ninety five percent of non-neoplastic polyps measured less than 10 min. Among adenomas, 47% measured less than 5 mm and 28% more, than 10 mm. Smaller polyps were of cholesterol and larger polyps were adenomas. Eight adenomas were associated with an adenocarcinoma, two had loss than 5 mm lenght. Mean, age of patients with adenomas associated to cancer was higher than patients with) pure adenomas (64.6 and 44.3 years respectively, p > 0.001). Conclusions: There are size and location differences between non neoplastic polyps and adenomas. Adenomas associated to cancer may measure less than 5 mm. Therefore the polyp size criteria to decide surgical behavior in symptomatic gallstone patients may be misleading. Antecedentes: Chile tiene una alta frecuencia de cáncer de vesícula biliar. Los pólipos son lesiones comunes de la mucosa de la vesícula biliar, pero existe poca información sobre sus características morfológicas. Objetivo: Informar las características clínicas y patológicas de 219 pólipos de vesícula biliar. Material y métodos: Muestras de colecistectomías en las que se diagnosticó una lesión polipoide microscópicamente. En todos los casos, se revisó la información clínica completa y las imágenes digitalizadas de las muestras quirúrgicas completas. Resultados: En un período de 10 años, se procesaron 21.412 vesículas biliares. Entre estas, se diagnosticaron 884 carcinomas y en 219 casos (1016) se encontró un pólipo. Un paciente era mujer (edad media 49,3 años) y 36 eran hombres (edad media 53,4 años). El diagnóstico preoperatorio de pólipo de vesícula biliar se realizó solo en 26 casos (12%). El ochenta y cinco por ciento de los pólipos no eran neoplásicos (metaplásicos en el 32%, colesterol en el 29%, hiperplásicos en el 22% e inflamatorios en el 2%). El 15% restante eran adenomas. El setenta y cinco por ciento de los pólipos no neoplásicos se ubicaban en la mitad proximal de la vesícula biliar y el 88% de los adenomas en la mitad distal. El noventa y cinco por ciento de los pólipos no neoplásicos medían menos de 10 mm. Entre los adenomas, el 47% medían menos de 5 mm y el 28% más de 10 mm. Los pólipos más pequeños eran de colesterol y los más grandes eran adenomas. Ocho adenomas estaban asociados a un adenocarcinoma, dos tenían una pérdida de longitud menor a 5 mm. La edad media de los pacientes con adenomas asociados a cáncer fue mayor que la de los pacientes con adenomas puros (64,6 y 44,3 años respectivamente, p > 0,001). Conclusiones: Existen diferencias de tamaño y ubicación entre los pólipos no neoplásicos y los adenomas. Los adenomas asociados al cáncer pueden medir menos de 5 mm. Por lo tanto, el criterio del tamaño del pólipo para decidir el tratamiento quirúrgico en pacientes sintomáticos con cálculos biliares puede resultar engañoso.
Tipo de Recurso	artículo original
doi	10.4067/S0034-98872004000600003
Formato Recurso	PDF
Palabras Claves	HISTORIA NATURAL BETA-CATENINA CLASIFICACIÓN HISTOLÓGICA DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL INDICACIONES QUIRÚRGICAS SECUENCIA DEL CARCINOMA MORTALIDAD POR CÁNCER LESIONES CHILE ULTRASONOGRAFÍA NATURAL-HISTORY BETA-CATENIN HISTOLOGICAL CLASSIFICATION DIFFERENTIAL-DIAGNOSIS SURGICAL INDICATIONS CARCINOMA SEQUENCE CANCER MORTALITY LESIONS CHILE ULTRASONOGRAPHY Procedimientos quirúrgicos de las vías biliares colelitiasis neoplasias de la vesícula biliar biliary tract surgical procedures cholelithiasis gallbladder neoplasms
Ubicación del archivo	http://dx.doi.org/10.4067/S0034-98872004000600003
Categoría OCDE	General & Internal Medicine
Materias	HISTORIA NATURAL BETA-CATENINA CLASIFICACIÓN HISTOLÓGICA DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL INDICACIONES QUIRÚRGICAS SECUENCIA DEL CARCINOMA MORTALIDAD POR CÁNCER LESIONES CHILE ULTRASONOGRAFÍA NATURAL-HISTORY BETA-CATENIN HISTOLOGICAL CLASSIFICATION DIFFERENTIAL-DIAGNOSIS SURGICAL INDICATIONS CARCINOMA SEQUENCE CANCER MORTALITY LESIONS CHILE ULTRASONOGRAPHY Procedimientos quirúrgicos de las vías biliares colelitiasis neoplasias de la vesícula biliar biliary tract surgical procedures cholelithiasis gallbladder neoplasms
Disciplinas de la OCDE	Gastroenterología y Hepatología Oncología Patología
Versión del recurso (Recomendado-único)	version publicada
Tipo de ruta	dorada verde
Access Rights	acceso abierto
Derechos de acceso	acceso abierto
Id de Web of Science	WOS:000223007100003
Título de la cita (Recomendado-único)	Pólipos y adenomas de la vesícula biliar: consideraciones clínico-patológicas
Identificador del recurso (Mandatado-único)	artículo original
Editorial	SOC MEDICA SANTIAGO
Categoría WOS	Medicine, General & Internal Medicina general e interna
Idioma	es
ISSN	0034-9887
Revista/Libro	REVISTA MEDICA DE CHILE
License	CC BY 4.0
Condición de la licencia (Recomendado-repetible)	CC BY 4.0
Identificador alternativo	PMID:15332368
Página de inicio (Recomendado-único)	673
Página final (Recomendado-único)	679
Formato	PDF