Repositorio UFRO · Omeka S

Hantavirus pulmonary syndrome due to Andes virus in Temuco, Chile - Clinical experience with 16 adults

Primer Autor	Castillo, C
Co-autores	Naranjo, J Sepúlveda, A Ossa, G Levy, H
Título	Hantavirus pulmonary syndrome due to Andes virus in Temuco, Chile - Clinical experience with 16 adults
Editorial	ELSEVIER
Revista	CHEST
Lenguaje	en
Resumen	Study objectives: To describe the clinical features and laboratory abnormalities of 16 adults with confirmed Hantavirus pulmonary syndrome (HPS) due to Andes virus in Temuco, Chile. Design. A retrospective chart review abstracting clinical, radiologic, laboratory, and epidemiologic data. Setting: ICU of the university teaching hospital in Temuco, Chile. Patients: Sixteen patients with BTS treated between 1997 and 1999. Results: Patients were aged from 19 to 45 years, 82% were men, and 88% were farm or timber workers with occupational acquisition of HPS. After an incubation period ranging from 5 to 25 days, a prodromal influenza-like phase frequently was accompanied by abdominal symptoms. From 1 to 7 days later, respiratory insufficiency and hemodynamic instability suddenly appeared. In 81%, hemorrhage was evident in 63%, moderate-to-severe bleeding occurred, The most prominent laboratory abnormalities were hemoconcentration, leukocytosis, thrombocytopenia, altered partial thromboplastin time (PTT), creatine kinase, transaminases, and hyponatremia. Creatinine elevation was common, with clinical importance in two patients. All patients had severe hypoxemia and pulmonary edema. Fifteen patients received supportive treatment, and 5 patients were treated with corticosteroids. The mortality rate was 43.8%. Conclusions: Bad prognostic factors appeared to be severe hypotension, lower Pao(2)/fraction of inspired oxygen values, prolonged PTT, hemorrhage, greater volume load, and profuse bronchorrhea. The effects of treatment with corticosteroids could not be determined. Hemorrhage and renal involvement were common in our patients, features not often described in the North American literature of Sin Nombre virus HPS. Objetivos del estudio: Describir las características clínicas y las anomalías de laboratorio de 16 adultos con síndrome pulmonar por hantavirus (SPH) confirmado debido al virus Andes en Temuco, Chile. Diseño. Una revisión retrospectiva de historias clínicas que extrajo datos clínicos, radiológicos, de laboratorio y epidemiológicos. Ámbito: UCI del hospital universitario docente en Temuco, Chile. Pacientes: Dieciséis pacientes con SPH tratados entre 1997 y 1999. Resultados: Los pacientes tenían entre 19 y 45 años, el 82% eran hombres y el 88% eran trabajadores agrícolas o madereros con adquisición ocupacional de SPH. Después de un período de incubación que oscilaba entre 5 y 25 días, una fase prodrómica similar a la influenza frecuentemente se acompañaba de síntomas abdominales. De 1 a 7 días después, aparecieron repentinamente insuficiencia respiratoria e inestabilidad hemodinámica. En el 81%, la hemorragia fue evidente En el 63%, se produjo sangrado moderado a grave. Las anomalías de laboratorio más prominentes fueron hemoconcentración, leucocitosis, trombocitopenia, tiempo de tromboplastina parcial (TTP) alterado, creatina quinasa, transaminasas e hiponatremia. La elevación de la creatinina fue común, con importancia clínica en dos pacientes. Todos los pacientes presentaron hipoxemia grave y edema pulmonar. Quince pacientes recibieron tratamiento de soporte y 5 pacientes fueron tratados con corticosteroides. La tasa de mortalidad fue del 43,8%. Conclusiones: Los factores de mal pronóstico parecieron ser hipotensión grave, valores bajos de PaO₂/fracción de oxígeno inspirado, TTP prolongado, hemorragia, mayor sobrecarga de volumen y broncorrea profusa. No se pudieron determinar los efectos del tratamiento con corticosteroides. La hemorragia y la afectación renal fueron comunes en nuestros pacientes, características que no se describen con frecuencia en la literatura norteamericana del SHP por virus Sin Nombre.
Tipo de Recurso	artículo original
doi	10.1378/chest.120.2.548
Formato Recurso	PDF
Palabras Claves	TRANSMISIÓN DE PERSONA A PERSONA VIRUS DEL ARROYO-CANAL ENFERMEDAD ARGENTINA BROTE ASOCIACIÓN TO-PERSON TRANSMISSION CREEK-CANAL-VIRUS DISEASE ARGENTINA OUTBREAK ASSOCIATION Virus de los Andes síndrome pulmonar por hantavirus trastornos hemorrágicos hantavirus sudamericano Andes virus hantavirus pulmonary syndrome hemorrhagic disorders South American Hantavirus
Ubicación del archivo	http://dx.doi.org/10.1378/chest.120.2.548
Categoría OCDE	General & Internal Medicine Respiratory System
Materias	TRANSMISIÓN DE PERSONA A PERSONA VIRUS DEL ARROYO-CANAL ENFERMEDAD ARGENTINA BROTE ASOCIACIÓN TO-PERSON TRANSMISSION CREEK-CANAL-VIRUS DISEASE ARGENTINA OUTBREAK ASSOCIATION Virus de los Andes síndrome pulmonar por hantavirus trastornos hemorrágicos hantavirus sudamericano Andes virus hantavirus pulmonary syndrome hemorrhagic disorders South American Hantavirus
Disciplinas de la OCDE	Medicina General e Interna Enfermedades Infecciosas Sistema Respiratorio
Versión del recurso (Recomendado-único)	version publicada
Tipo de ruta	hibrida
Access Rights	metadata
Derechos de acceso	metadata
Id de Web of Science	WOS:000170405500038
Título de la cita (Recomendado-único)	Hantavirus pulmonary syndrome due to Andes virus in Temuco, Chile - Clinical experience with 16 adults
Identificador del recurso (Mandatado-único)	artículo original
Editorial	ELSEVIER
Categoría WOS	Critical Care Medicine Respiratory System Medicina de cuidados intensivos Sistema respiratorio
Idioma	en
ISSN	0012-3692
Revista/Libro	CHEST
Identificador alternativo	PMID:11502657
Página de inicio (Recomendado-único)	548
Página final (Recomendado-único)	554
Formato	PDF