Repositorio
Institucional

Fleiszig, Zoltan Berger

Síndrome del conducto pancreático desconectado: Complicación subdiagnosticada de la pancreatitis aguda necrotizante

Disconnected Pancreatic Duct Syndrome: An Underdiagnosed Complication of Severe Necrotizing Pancreatitis

SOC MEDICA SANTIAGO

REVISTA MEDICA DE CHILE

es

Disconnected pancreatic duct syndrome (DPDS) was described in 1991. It consists of a rupture of the main pancreatic duct, with the formation of fluid connections alimented by the secretion of disconnected pancreatic segments. Its treatment is challenging, and the diagnosis is frequently established with considerable delay. Aim: To describe our experiences with the diagnosis and treatment of DPDS. Method: Observational retrospective study of clinical files of patients admitted to our hospital between 2015 and 2024 with DPDS diagnosis. Analysis of demographic data, interventions, and late outcomes of patients. Results: 21 patients were included, 15 males, aged 53 years (range 24-76). All patients had severe necrotizing pancreatitis. The diagnostic delay of DPDS was 20 (range 1-432) weeks. None of the patients was sent with an established diagnosis. All patients required multiple endoscopic and/or radiologic interventions, three of which were operated on. One patient died in the acute phase. New onset diabetes mellitus was observed in 11 patients

5 of them required insulin treatment. Exocrine pancreatic insufficiency was detected in 12 cases. One patient died after a nine-year follow-up. Conclusion: DPDS is a frequently overlooked complication of necrotizing pancreatitis. Management requires multiple minimally invasive interventions, with frequent relapses. Mortality is low and late consequences include exocrine and endocrine pancreatic insufficiency.El síndrome del conducto pancreático desconectado (SDCP) se describió en 1991. Consiste en la ruptura del conducto pancreático principal, con la formación de conexiones fluidas alimentadas por la secreción de segmentos pancreáticos desconectados. Su tratamiento es complejo y el diagnóstico se establece frecuentemente con considerable retraso. Objetivo: Describir nuestra experiencia con el diagnóstico y tratamiento del SDCP. Método: Estudio retrospectivo observacional de historias clínicas de pacientes ingresados ​​en nuestro hospital entre 2015 y 2024 con diagnóstico de SDCP. Análisis de datos demográficos, intervenciones y resultados a largo plazo de los pacientes. Resultados: Se incluyeron 21 pacientes, 15 varones, con una edad media de 53 años (rango 24-76). Todos los pacientes presentaban pancreatitis necrotizante grave. El retraso diagnóstico del SDCP fue de 20 semanas (rango 1-432). Ninguno de los pacientes fue enviado con un diagnóstico establecido. Todos los pacientes requirieron múltiples intervenciones endoscópicas y/o radiológicas, tres de las cuales fueron operadas. Un paciente falleció en la fase aguda. Se observó diabetes mellitus de nueva aparición en 11 pacientes

5 de ellos requirieron tratamiento con insulina. Se detectó insuficiencia pancreática exocrina en 12 casos. Un paciente falleció tras un seguimiento de nueve años. Conclusión: El síndrome de dolor pancreático persistente (SDPP) es una complicación frecuentemente subestimada de la pancreatitis necrotizante. Su manejo requiere múltiples intervenciones mínimamente invasivas, con frecuentes recaídas. La mortalidad es baja y las consecuencias tardías incluyen insuficiencia pancreática exocrina y endocrina.

artículo original

Endoscopy

Exocrine Pancreatic Insufficiency

Pancreatitis

Acute Necrotizing

10.4067/s0034-98872025000600436

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RECURRENCE

NECROSIS

OUTCOMES

STENTS

RECURRENCE

NECROSIS

OUTCOMES

STENTS

Medicina General e Interna

Cirugía

Gastroenterología y Hepatología

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WOS:001516176700005

Síndrome del conducto pancreático desconectado: Complicación subdiagnosticada de la pancreatitis aguda necrotizante

artículo original

SOC MEDICA SANTIAGO

REVISTA MEDICA DE CHILE

Medicine, General & Internal

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0034-9887

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