Repositorio
Institucional

Segovia-Vergara, Eduardo

Hemosuccus pancreaticus as a complication of acute necrotizing pancreatitis: A case report

SOC GASTROINTESTINAL INTERVENTION

INTERNATIONAL JOURNAL OF GASTROINTESTINAL INTERVENTION

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Hemosuccus pancreaticus (HP) is characterized by hemorrhage from the pancreatic duct through the major duodenal papilla. It represents the least common cause of upper gastrointestinal bleeding (UGIB), occurring in approximately 1 in 1,500 cases and predominantly affecting men. A 58-yearold woman with a history of recurrent pancreatitis presented with severe epigastric pain, vomiting, and diarrhea. Laboratory tests revealed hyperamylasemia. Imaging indicated acute necrohemorrhagic pancreatitis with peripancreatic fluid collections. Despite interventions including drainage and antibiotic therapy, she developed massive hematemesis and hemodynamic instability. Computed tomography indicated active bleeding in the peripancreatic region, and angiography confirmed a diagnosis of HP. Embolization of the gastroduodenal artery was performed

however, the patient died of multiorgan failure. HP, although rare, should be considered in patients with chronic pancreatitis and intermittent UGIB. Diagnosing HP can be challenging, requiring collaboration between gastroenterologists and interventional radiologists. Early intervention is crucial due to the high mortality rate associated with severe cases.El hemosuccus pancreaticus (HP) se caracteriza por una hemorragia del conducto pancreático a través de la papila duodenal mayor. Representa la causa menos frecuente de hemorragia digestiva alta (HDA), con una incidencia aproximada de 1 de cada 1500 casos y que afecta predominantemente a hombres. Una mujer de 58 años con antecedentes de pancreatitis recurrente presentó dolor epigástrico intenso, vómitos y diarrea. Los análisis de laboratorio revelaron hiperamilasemia. Las imágenes indicaron pancreatitis necrohemorrágica aguda con colecciones de líquido peripancreático. A pesar de las intervenciones, incluyendo drenaje y antibioticoterapia, desarrolló hematemesis masiva e inestabilidad hemodinámica. La tomografía computarizada indicó sangrado activo en la región peripancreática y la angiografía confirmó el diagnóstico de HP. Se realizó una embolización de la arteria gastroduodenal

sin embargo, la paciente falleció por fallo multiorgánico. El HP, aunque raro, debe considerarse en pacientes con pancreatitis crónica y HDA intermitente. El diagnóstico de la neumonitis por hipersensibilidad puede ser complejo y requiere la colaboración entre gastroenterólogos y radiólogos intervencionistas. La intervención temprana es crucial debido a la alta tasa de mortalidad asociada a los casos graves.

artículo original

Embolization

therapeutic

Gastrointestinal hemorrhage

Pancreatitis

acute Hemorrhagic

10.18528/ijgii240066

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Gastroenterología y Hepatología

Medicina de Emergencia y de Cuidados Críticos

Cirugía

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WOS:001478279400007

Hemosuccus pancreaticus as a complication of acute necrotizing pancreatitis: A case report

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SOC GASTROINTESTINAL INTERVENTION

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Gastroenterology & Hepatology

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2636-0004

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