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T1b gallbladder cancer: is extended resection warranted?

Primer Autor	de Aretxabala, Xabier
Título	T1b gallbladder cancer: is extended resection warranted?
Editorial	ELSEVIER SCI LTD
Revista	HPB
Lenguaje	en
Resumen	Background: Although the prognosis for gallbladder cancer (GBCA) improves with early diagnosis and aggressive surgical treatment, the management of patients with muscle layer invasion (T1b) remains controversial. This study aimed to analyze the optimal surgical approach for these patients. Methods: A database was queried for patients with early T1b GBCA treated at four Chilean hospitals. Patients were prospectively treated and registered by the same surgical team at each hospital. Clinical outcomes, including survival rates according to the type of surgery, were analyzed. Results: Between 1988 and 2023, 129 Chilean patients were pathologically diagnosed with T1b GBCA. Simple cholecystectomy (SC) was performed in 86 patients (66.7 %), while extended cholecystectomy (EC) was performed in 43 patients. The overall 5-year survival rate was 83 %, with no significant difference between SC and EC patients. Conclusion: Simple cholecystectomy demonstrated survival rates comparable to extended cholecystectomy for patients with T1b GBCA. More extensive resections did not improve the prognosis.Antecedentes: Aunque el pronóstico del cáncer de vesícula biliar (CVB) mejora con el diagnóstico precoz y el tratamiento quirúrgico agresivo, el manejo de pacientes con invasión de la capa muscular (T1b) sigue siendo controvertido. Este estudio tuvo como objetivo analizar el enfoque quirúrgico óptimo para estos pacientes. Métodos: Se consultó una base de datos de pacientes con CVB T1b precoz tratados en cuatro hospitales chilenos. Los pacientes fueron tratados y registrados prospectivamente por el mismo equipo quirúrgico en cada hospital. Se analizaron los resultados clínicos, incluidas las tasas de supervivencia según el tipo de cirugía. Resultados: Entre 1988 y 2023, 129 pacientes chilenos fueron diagnosticados patológicamente con CVB T1b. Se realizó colecistectomía simple (CS) en 86 pacientes (66,7 %), mientras que se realizó colecistectomía extendida (CE) en 43 pacientes. La tasa de supervivencia global a 5 años fue del 83 %, sin diferencia significativa entre los pacientes con CS y CE. Conclusión: La colecistectomía simple demostró tasas de supervivencia comparables a las de la colecistectomía extendida para pacientes con CVB T1b. Las resecciones más extensas no mejoraron el pronóstico.
Tipo de Recurso	artículo original
doi	10.1016/j.hpb.2024.12.018
Formato Recurso	pdf
Ubicación del archivo	http://dx.doi.org/10.1016/j.hpb.2024.12.018
Disciplinas de la OCDE	Cirugía Oncología Otros Temas de Medicina Clínica
Versión del recurso (Recomendado-único)	versión publicada
Tipo de ruta	hibrida verde
Access Rights	12 embargo
Derechos de acceso	12 embargo
Id de Web of Science	WOS:001460167500001
Título de la cita (Recomendado-único)	T1b gallbladder cancer: is extended resection warranted?
Identificador del recurso (Mandatado-único)	artículo original
Editorial	ELSEVIER SCI LTD
Revista/Libro	HPB
Categoría WOS	Gastroenterology & Hepatology Surgery
Idioma	en
ISSN	1365-182X
Formato	pdf