Repositorio
Institucional

Sepulveda, Paulina

Effects of non-invasive brain stimulation combined with cognitive training on cognitive functions in older people with mild cognitive impairment: a systematic review with meta-analysis

FRONTIERS MEDIA SA

FRONTIERS IN MEDICINE

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Background: Non-invasive brain stimulation (NIBS) has emerged as a potential adjunct to cognitive training for enhancing cognitive performance in older peoples with mild cognitive impairment (MCI). This systematic review and meta-analysis aimed to evaluate the efficacy of combined NIBS and cognitive training on cognitive function in this population. Methods: A comprehensive literature search was conducted in PubMed, EBSCOhost, CINAHL Complete, Cochrane Library, ProQuest, Scopus, and Web of Science up to May 2025. The review followed PRISMA guidelines, and methodological quality was assessed using the Oxford Centre for Evidence-Based Medicine levels, the Cochrane Risk of Bias 2 tool (RoB 2) tool for risk of bias, and the Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation (GRADE) approach for the certainty of evidence. The protocol was registered in PROSPERO (CRD42024563219). Studies were included if they assessed the effects of NIBS in combination with cognitive training on cognitive outcomes in older peoples with MCI. Results: A total of 1,689 records were screened, and 10 studies met the inclusion criteria. The results indicated a moderate positive effect of the combined intervention on attention and processing speed as measured by the Trail-Making Test Part A (TMT-A

effect size = 0.54). Improvements were also observed in global cognition as assessed by the Montreal Cognitive Assessment (MoCA), though the results were not statistically significant (p > 0.05). No significant effects were found for the Trail-Making Test Part B (TMT-B), with effect sizes ranging from 0.05 to 0.52. Conclusion: The combination of NIBS and cognitive training appears to yield beneficial effects on specific cognitive domains, particularly attention and processing speed, in older people with MCI. These findings support the potential role of NIBS as an adjunctive intervention to cognitive training for enhancing cognitive function in this population. Further high-quality randomized controlled trials are warranted to confirm these effects.Antecedentes: La estimulación cerebral no invasiva (ECNI) ha surgido como un complemento potencial al entrenamiento cognitivo para mejorar el rendimiento cognitivo en personas mayores con deterioro cognitivo leve (DCL). Esta revisión sistemática y metaanálisis tuvo como objetivo evaluar la eficacia de la combinación de ECNI y entrenamiento cognitivo en la función cognitiva en esta población. Métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica exhaustiva en PubMed, EBSCOhost, CINAHL Complete, Cochrane Library, ProQuest, Scopus y Web of Science hasta mayo de 2025. La revisión siguió las directrices PRISMA y la calidad metodológica se evaluó utilizando los niveles del Centro Oxford para la Medicina Basada en la Evidencia, la herramienta Cochrane Risk of Bias 2 (RoB 2) para el riesgo de sesgo y el enfoque GRADE (Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation) para la certeza de la evidencia. El protocolo se registró en PROSPERO (CRD42024563219). Se incluyeron los estudios que evaluaron los efectos de la ECNI en combinación con el entrenamiento cognitivo en los resultados cognitivos en personas mayores con DCL. Resultados: Se revisaron un total de 1689 registros y 10 estudios cumplieron con los criterios de inclusión. Los resultados indicaron un efecto positivo moderado de la intervención combinada sobre la atención y la velocidad de procesamiento, según lo medido por la Prueba de Trazado de Senderos Parte A (TMT-A

tamaño del efecto = 0,54). También se observaron mejoras en la cognición global, según lo evaluado por la Evaluación Cognitiva de Montreal (MoCA), aunque los resultados no fueron estadísticamente significativos (p > 0,05). No se encontraron efectos significativos para la Prueba de Trazado de Senderos Parte B (TMT-B), con tamaños del efecto que oscilaron entre 0,05 y 0,52. Conclusión: La combinación de NIBS y entrenamiento cognitivo parece producir efectos beneficiosos en dominios cognitivos específicos, particularmente la atención y la velocidad de procesamiento, en personas mayores con deterioro cognitivo leve (DCL). Estos hallazgos respaldan el papel potencial de la NIBS como una intervención complementaria al entrenamiento cognitivo para mejorar la función cognitiva en esta población. Se justifican ensayos controlados aleatorizados adicionales de alta calidad para confirmar estos efectos.

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aged

cognition

older people

rehabilitation

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10.3389/fmed.2025.1659208

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Geriatría y Gerontología

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WOS:001599886600001

Effects of non-invasive brain stimulation combined with cognitive training on cognitive functions in older people with mild cognitive impairment: a systematic review with meta-analysis

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Universidad de La Frontera

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