Repositorio UFRO · Omeka S

Gallbladder Cancer and Dysplasia in Cholecystectomy Specimens: A Large Study in High-Incidence Regions of South America

Primer Autor	Bermejo, Justo Lorenzo
Título	Gallbladder Cancer and Dysplasia in Cholecystectomy Specimens: A Large Study in High-Incidence Regions of South America
Editorial	ELSEVIER SCIENCE INC
Revista	CLINICAL GASTROENTEROLOGY AND HEPATOLOGY
Lenguaje	en
Resumen	BACKGROUND AND AIMS: Gallstone disease has been causally linked to gallbladder cancer (GBC) via the carcinogenesis model of gallstones and inflammation leading to gallbladder dysplasia then GBC. Efficient GBC prevention through cholecystectomy requires accurate prediction of individual GBC risk, especially in low-and middle-income regions, where studies tend to be small and of low quality, and where financial and surgical capacity are limited. METHODS: In a collaborative study from high GBC incidence regions of Argentina, Bolivia, Chile, and Peru, we collected and validated clinical information from 10,561 patients with gallstone disease who underwent cholecystectomy. After checking data reliability, we used multiple logistic regression to identify the main factors associated with GBC and dysplasia risk. RESULTS: The highest GBC and dysplasia risk was found in patients with clinical suspicion of GBC, followed by planned open cholecystectomy, female sex, gallstones over 3 cm, hypercholesterolemia, smoking, and age at cholecystectomy. Clinical suspicion of GBC and age at cholecystectomy showed heterogeneous odds ratios depending on the recruitment site. The identified risk factors, and the magnitude of their effects, were different for GBC and dysplasia. The mean age at cholecystectomy was 47 years, compared with 50 years for low-grade dysplasia, 62 years for high-grade dysplasia, and 64 years for GBC. CONCLUSIONS: These recruitment site-specific risk factors may help refine current prevention strategies by prioritizing prophylactic cholecystectomy in high-risk patients. The approach used in this study may guide future investigations on GBC prevention in high-incidence, low-income regions.ANTECEDENTES Y OBJETIVOS: La colelitiasis se ha relacionado causalmente con el cáncer de vesícula biliar (CVB) a través del modelo de carcinogénesis de cálculos biliares e inflamación que conducen a displasia de vesícula biliar y luego a CVB. La prevención eficaz del CVB mediante colecistectomía requiere una predicción precisa del riesgo individual de CVB, especialmente en regiones de ingresos bajos y medios, donde los estudios tienden a ser pequeños y de baja calidad, y donde la capacidad financiera y quirúrgica es limitada. MÉTODOS: En un estudio colaborativo de regiones de alta incidencia de CVB de Argentina, Bolivia, Chile y Perú, recopilamos y validamos información clínica de 10.561 pacientes con colelitiasis que se sometieron a colecistectomía. Después de verificar la fiabilidad de los datos, utilizamos regresión logística múltiple para identificar los principales factores asociados con el riesgo de CVB y displasia. RESULTADOS: El mayor riesgo de CVB y displasia se encontró en pacientes con sospecha clínica de CVB, seguido de colecistectomía abierta planificada, sexo femenino, cálculos biliares de más de 3 cm, hipercolesterolemia, tabaquismo y edad al momento de la colecistectomía. La sospecha clínica de cáncer de vesícula biliar (CVB) y la edad al momento de la colecistectomía mostraron razones de probabilidad heterogéneas según el sitio de reclutamiento. Los factores de riesgo identificados, y la magnitud de sus efectos, fueron diferentes para el CVB y la displasia. La edad promedio al momento de la colecistectomía fue de 47 años, en comparación con 50 años para la displasia de bajo grado, 62 años para la displasia de alto grado y 64 años para el CVB. CONCLUSIONES: Estos factores de riesgo específicos del sitio de reclutamiento pueden ayudar a perfeccionar las estrategias de prevención actuales al priorizar la colecistectomía profiláctica en pacientes de alto riesgo. El enfoque utilizado en este estudio puede orientar futuras investigaciones sobre la prevención del CVB en regiones de alta incidencia y bajos ingresos.
Tipo de Recurso	artículo original
Description	Gallbladder Cancer Cholecystectomy Gallstones Gallbladder Dysplasia South America Risk Factors
doi	10.1016/j.cgh.2024.12.027
Formato Recurso	pdf
Palabras Claves	RISK-FACTORS GALLSTONES PREDICTORS
Ubicación del archivo	http://dx.doi.org/10.1016/j.cgh.2024.12.027
Materias	RISK-FACTORS GALLSTONES PREDICTORS
Disciplinas de la OCDE	Oncología Epidemiología Cirugía
Versión del recurso (Recomendado-único)	versión publicada
Tipo de ruta	hibrida verde
Access Rights	acceso abierto
Derechos de acceso	acceso abierto
Id de Web of Science	WOS:001578013200013
Título de la cita (Recomendado-único)	Gallbladder Cancer and Dysplasia in Cholecystectomy Specimens: A Large Study in High-Incidence Regions of South America
Identificador del recurso (Mandatado-único)	artículo original
Editorial	ELSEVIER SCIENCE INC
Revista/Libro	CLINICAL GASTROENTEROLOGY AND HEPATOLOGY
Categoría WOS	Gastroenterology & Hepatology
Idioma	en
ISSN	1542-3565
License	CC BY 4.0
Condición de la licencia (Recomendado-repetible)	CC BY 4.0
Entidad financiadora	European Union(European Union (EU))#German Research Foundation(German Research Foundation (DFG))#German Federal Ministry of Education and Research(Federal Ministry of Education & Research (BMBF))#Biobank of the University of Chile#Chilean National Research and Development Agency#Heidelberg University#Ministry of Science, Research, and the Arts Baden-Wuerttemberg
Referencia del Financiador (Mandatado si es aplicable-repetible)	European Union [825741] German Research Foundation [LO 1928/11-1, 424112940, INST 35/1314-1 FUGG, INST 35/1503-1 FUGG] German Federal Ministry of Education and Research [01DN15021] Biobank of the University of Chile Chilean National Research and Development Agency [FONDAP 152220002] Heidelberg University Ministry of Science, Research, and the Arts Baden-Wuerttemberg
Formato	pdf