Repositorio
Institucional

Garcia-Aguilera, Maria Fernanda

Prevalence of invasive fungal infection in critically Ill patients: a systematic review and meta-analysis

BMC

BMC INFECTIOUS DISEASES

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BackgroundInvasive fungal infections (IFI) contribute significantly to morbidity and mortality among critically ill patients, particularly in intensive care units (ICUs). Accurate prevalence estimates are essential to inform clinical strategies. This study aimed to determine the prevalence of IFI, and assess regional and methodological variations.MethodsA systematic review and meta-analysis were conducted following PRISMA guidelines. Literature from PubMed, Scopus, Web of Science, and Cochrane Library were searched for observational studies published between 1999 and 2024. Inclusion criteria targeted studies reporting IFI prevalence in ICU populations. Data extraction and bias assessment were performed independently by two reviewers. A random-effects meta-analysis assessed pooled prevalence and heterogeneity (Cochran's Q and I2 statistics).ResultsOut of 2838 screened articles, 34 studies comprising 655,169 critically ill patients met inclusion criteria. The pooled prevalence of IFI was 5% (95% CI: 3-7%). Aspergillus spp. accounted for 10% and Candida spp. for 3%. Regional prevalence ranged from 3% in high-income countries to 21% in lower-middle-income countries. Diagnostic and methodological heterogeneity were notable contributors to variability.ConclusionsIFIs represent a significant burden in ICUs, particularly in resource-limited settings. Standardized diagnostic criteria and region-specific strategies are crucial to improving patient outcomes.Trial registrationPROSPERO ID CRD42023472191.AntecedentesLas infecciones fúngicas invasivas (IFI) contribuyen significativamente a la morbilidad y mortalidad entre los pacientes críticos, particularmente en las unidades de cuidados intensivos (UCI). Las estimaciones precisas de prevalencia son esenciales para informar las estrategias clínicas. Este estudio tuvo como objetivo determinar la prevalencia de IFI y evaluar las variaciones regionales y metodológicas. MétodosSe realizó una revisión sistemática y un metaanálisis siguiendo las directrices PRISMA. Se buscó literatura en PubMed, Scopus, Web of Science y Cochrane Library para estudios observacionales publicados entre 1999 y 2024. Los criterios de inclusión se dirigieron a estudios que informaban la prevalencia de IFI en poblaciones de UCI. La extracción de datos y la evaluación del sesgo fueron realizadas de forma independiente por dos revisores. Un metaanálisis de efectos aleatorios evaluó la prevalencia combinada y la heterogeneidad (estadísticas Q de Cochran e I2). ResultadosDe 2838 artículos examinados, 34 estudios que comprendían 655 169 pacientes críticos cumplieron los criterios de inclusión. La prevalencia combinada de IFI fue del 5 % (IC del 95 %: 3-7 %). Aspergillus spp. representaron el 10 % y Candida spp. el 3 %. La prevalencia regional varió del 3 % en países de altos ingresos al 21 % en países de ingresos medios-bajos. La heterogeneidad diagnóstica y metodológica fueron factores importantes que contribuyeron a la variabilidad. Conclusiones: Las IFI representan una carga significativa en las UCI, particularmente en entornos con recursos limitados. Los criterios diagnósticos estandarizados y las estrategias específicas para cada región son cruciales para mejorar los resultados de los pacientes. Registro del ensayo: PROSPERO ID CRD42023472191.

artículo de revisión

Critically Ill Patients

Invasive fungal infection

Prevalence

10.1186/s12879-025-11264-z

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INTENSIVE-CARE-UNIT

IMMUNOCOMPROMISED PATIENTS

EPIDEMIOLOGY

CANDIDIASIS

ASPERGILLOSIS

CANDIDAEMIA

RISK

INTENSIVE-CARE-UNIT

IMMUNOCOMPROMISED PATIENTS

EPIDEMIOLOGY

CANDIDIASIS

ASPERGILLOSIS

CANDIDAEMIA

RISK

Medicina de Emergencia y de Cuidados Críticos

Enfermedades Infecciosas

Epidemiología

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WOS:001522702900001

Prevalence of invasive fungal infection in critically Ill patients: a systematic review and meta-analysis

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Infectious Diseases

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